[동영상] 축농증 증상,수술방법,치료방법(부비동염수술)

축농증 수술, 요즘은 어떻게 하나요?

부비동 안에 염증이 차거나 부비동 입구가 막혀 증상이 오래가는 것을 만성 부비동염(축농증)이라고 합니다. 최근에는 코 안에 내시경을 넣어 수술하는 부비동 내시경 수술을 합니다.

• 수술 방법 — 내시경으로 막힌 부분을 열고 염증을 제거해, 공기가 잘 통하고 세척이 되면서 점막이 정상으로 돌아가도록 합니다.
• 정상 점막은 남깁니다. 코 안 점막을 자세히 보며 문제가 있는 뼈나 점막만 제거합니다. 예전처럼 잇몸 쪽 점막을 절개해 코 앞 벽을 뜯어내는 방식이 아닙니다.
• 마취 — 국소마취와 수면마취로 통증을 충분히 조절한 상태에서 수술합니다.
• 수술 후 — 천식이 심하거나 체질적으로 물혹이 잘 생기는 경우 재발할 수 있어, 수술 뒤 약물치료와 관리가 중요합니다.

관련 안내: 축농증 · 코 물혹

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축농증수술은 눈 주변에 부비동 코안에 상악동 전두동 사골동 접형동 이런 부비동안에 염증이 차거나 부비동입구부가 막혀서 이런 증상이 오래가는 것을 만성부비동염 또는 축농증이라고 합니다.

수술을 하게 되면 최근에는 코안에 내시경을 이용해서 막힌 부분을 열어주고 코안에 있는 염증을 긁어내준 다음에 이쪽으로 공기가 잘 통하고 세척하면서 씻어내면 점막이 정상으로 돌아가는 부비동내시경 수술을 하게 됩니다.

간혹 많은 분들이 축농증 수술은 아주 위험하고 힘들고 굉장히 아프다라고 얘기를 하시는데 예전에 축농증 수술은 정밀하게 수술을 하는 게 아니라 치아 주변에 있는 점막을 찢어서 코앞에 있는 벽을 다 뜯어내고 점막을 긁어내는 수술을 30년 전까지 했었습니다.

아직까지도 축농증수술은 너무 아프다 또는 코안에 있는 거즈를 뺄 때 통증이 죽을 거 같다 이렇게 얘기하시는 분들이 있고 옛날에 그 수술은 재발확률이 꽤 높았습니다. 30%~40% 혹은 기구가 좋지 않아서 물혹만 제거를 했었는데 재발 확률이 70%까지 높았습니다.

하지만 최근에 시행하는 부비동내시경수술은 코안에 있는 점막을 자세히 들여다보면서 정상점막은 남기고 문제가 있는 뼈나 점막을 제거하고 정상으로 돌아갈 때까지 좋은 약들 세척하는 기구들 필요하면 석션을 통해서 정리해주고 이런 좋은 기법들이 발달하면서 부비동내시경수술의 재발확률이 많이 줄었습니다.

10%~20% 보고된 경우도 있고 일부 천식이 아주 심하게 동반되어 있거나 체질적으로 물혹이 잘 생기는 환자분들이 있습니다. 그런 환자분들의 경우도 30%~40% 재발을 하지만 수술 후의 증상이 이전보다 훨씬 더 편해진다고 보고되고 있습니다.

수술이 필요하다면 재발에서 너무 걱정하지 마시고 적절한 조치, 수술 그리고 약물치료가 꼭 필요하겠습니다. 또한 통증도 마찬가지로 이전에는 코만 마취하고 생으로 수술하는 거죠. 코를 뜯어내고 할 때는 굉장히 불편했습니다. 하지만 최근에는 국소마취 뿐만아니라 수술 후의 수면마취 수술할 때에는 충분히 진통을 조절해주고 수면을 취하게 되면서 안정이 돼 있는 상태에서 수술을 하기 때문에 수술 중에 통증이나 불편감은 거의 없다고 보셔도 될 것 같습니다.

수술에 대한 막연한 두려움이나 막연한 오해를 가지고 치료를 적절히 하지 않는 것은 좋지 않을 거 같습니다